| Name: | Adolph |
| Geburtsname: | |
| Vorname: | Herm. Wilh. |
| Religion: | |
| Antragsdatum: | 1915-01-21 |
| Antragsnummer: | 5 |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Alter oder Geburtsdatum: | 26 |
| Familienstand Beruf Titel: | Zigarrenarbeiter |
| Herkunft: | Stannowitz, Kr.Ohlau |
| Wohnort: | Ellen |
| Zielort: | Ausland |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Quelle: | 4,14/3-89 |