| Name: | Wollik |
| Geburtsname: | |
| Vorname: | Rosa |
| Religion: | |
| Antragsdatum: | 1920-09-22 |
| Antragsnummer: | 54 |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Alter oder Geburtsdatum: | 27.07.1878 |
| Familienstand Beruf Titel: | Schwester |
| Herkunft: | Chrosczütz |
| Wohnort: | Ellen; St.A. Preussen |
| Zielort: | Oberschlesien |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Quelle: | 4,14/3-104 |