| Name: | Modersohn |
| Geburtsname: | |
| Vorname: | Emil Nicolaus Ernst |
| Religion: | |
| Antragsdatum: | 1910-03-18 |
| Antragsnummer: | 14 |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Alter oder Geburtsdatum: | 33 |
| Familienstand Beruf Titel: | Kaufmann |
| Herkunft: | Bremen |
| Wohnort: | |
| Zielort: | In-u. Ausland |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Quelle: | 4,14/3-87 |