| Name: | Jacobi |
| Geburtsname: | Nott |
| Vorname: | Clarissa Gladys |
| Religion: | |
| Antragsdatum: | 1916-04-01 |
| Antragsnummer: | 13 |
| Dauer: | 01.07.1916 |
| Alter oder Geburtsdatum: | 27 |
| Familienstand Beruf Titel: | |
| Herkunft: | |
| Wohnort: | |
| Zielort: | Skandinavien |
| Dauer: | 01.07.1916 |
| Quelle: | 4,14/3-91 |