| Name: | Möller |
| Geburtsname: | |
| Vorname: | Jacob Joh. Heinr. Adolf |
| Religion: | |
| Antragsdatum: | 1917-12-10 |
| Antragsnummer: | 143 |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Alter oder Geburtsdatum: | 07.01.1900 |
| Familienstand Beruf Titel: | Aufwärter |
| Herkunft: | Bremen |
| Wohnort: | St. A. Bremen |
| Zielort: | z. See |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Quelle: | 4,14/3-94 |