| Name: | Coßens | 
| Geburtsname: | |
| Vorname: | Martin | 
| Religion: | |
| Antragsdatum: | 1866-07-10 | 
| Antragsnummer: | 16 | 
| Dauer: | 1 Jahr | 
| Alter oder Geburtsdatum: | 23 | 
| Familienstand Beruf Titel: | Arbeiter | 
| Herkunft: | Kattrepel | 
| Wohnort: | |
| Zielort: | Amerika | 
| Dauer: | 1 Jahr | 
| Quelle: | 4,14/3-65 |