| Name: | Poliwka |
| Geburtsname: | |
| Vorname: | Emil |
| Religion: | |
| Antragsdatum: | 1866-12-10 |
| Antragsnummer: | 39 |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Alter oder Geburtsdatum: | 17 3/4 |
| Familienstand Beruf Titel: | Handlungsgehilfe |
| Herkunft: | Bremen |
| Wohnort: | |
| Zielort: | Amerika |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Quelle: | 4,14/3-65 |