| Name: | Matheus |
| Geburtsname: | |
| Vorname: | Gottfried Bernhard |
| Religion: | |
| Antragsdatum: | 1871-03-22 |
| Antragsnummer: | 5 |
| Dauer: | 6 Wo |
| Alter oder Geburtsdatum: | 37 |
| Familienstand Beruf Titel: | Pelzwarenhändler |
| Herkunft: | Bremen |
| Wohnort: | z. Zt. Bremen |
| Zielort: | Frankreich |
| Dauer: | 6 Wo |
| Quelle: | 4,14/3-68 |