| Name: | Loose |
| Geburtsname: | |
| Vorname: | Heinr. Wilh. |
| Religion: | |
| Antragsdatum: | 1899-05-27 |
| Antragsnummer: | 15 |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Alter oder Geburtsdatum: | 21 |
| Familienstand Beruf Titel: | Handlungsgehilfe |
| Herkunft: | Bremen |
| Wohnort: | |
| Zielort: | Dänemark |
| Dauer: | 1 Jahr |
| Quelle: | 4,14/3-83 |